治不孕，看妇科还是看生殖科?两者有啥区别?

发布日期：2017-06-06 16:27　浏览次数：59689

据有关统计，约有80%的不孕家庭首诊都是在妇科进行的，这里的妇科即包括中医妇科也包括西医妇科，只有20%的不孕患者会去生殖中心和生殖医院。都是看不孕，到底是去妇科还是去生

据有关统计，约有80%的不孕家庭首诊都是在“妇科”进行的，这里的妇科即包括中医妇科也包括西医妇科，只有20%的不孕患者会去生殖中心和生殖医院。都是看不孕，到底是去“妇科”还是去“生殖科”呢?两者又有什么差别呢?且听小编给您一步步分解……

(一) 了解“妇科”与“生殖科”的差异

首先大家必须明白一个道理，这不生孩子可未必都是女人的事，有约近一半左右的不孕症是由男性造成的，男方有着不可逃避的责任。看不孕，男女同诊、同治是不可或缺的，所以看不孕第1步要确认这里能否也看“男科”，而不仅仅把责任都推向女性一方，这是极不负责任的行为。

“妇科”医生多数对男科不甚了解，而“生殖中心”或“生殖医院”往往配有专业的男性生殖医学专家，能够对男性生殖状况做一个比较全面的分析和治疗。

其次，即便已经排除了男性的问题，看“妇科”和看“生殖科”也有着显著的差异。虽然生殖医学可以说是妇产科学中的一个分支，但生殖医学“术业有专攻”且“博大精深”。它涵盖了生殖内分泌、男性不育、遗传、 技术等等深奥的学问。妇科医生想做好生殖也不是上个培训班就能做好的。除了妇产科相关知识和经验，生殖科医生还要掌握促排卵、 婴儿、遗传基因诊断等多项内容。在不孕症诊疗领域，生殖科医生比妇产科医生在专业定位上有着显著的差异。

哪些人可以称得上是生殖科医生呢?

为了显示出妇科和生殖科的区别，我们暂且狭义的把在生殖医学中心或生殖专科医院工作的临床医生以及长期从事生殖内分泌，不孕不育治疗的妇科医生称为生殖科医生。

必须要让广大患者知道的是：生殖中心(生殖医院)是由大半的胚胎实验室技术人员，基础医学，生物医学，医学遗传学人员撑起来的，没有他们的巨大贡献，想提高临床妊娠率是不可思议的事情。在此致谢所有生殖医学中心实验室的科研技术人员。

(二)妇科和生殖科主要治疗范围的差异

生殖中心(生殖医院)主要服务的项目包括：男女性不育不孕症治疗，不良生育史、优生优育、遗传咨询，孕前与产前诊断(染色体病及基因病诊断)， (包括宫内授精、精子优选、供精 )，体外受精( 婴儿)，配子输卵管移植，显微授精(单精子细胞浆内显微注射)，习惯性流产的治疗，盆腔囊肿穿刺治疗(B超下经阴道)，精子、胚胎的冷冻保存，生殖系统炎症治疗，生殖健康及宫腔腹腔镜治疗等。主要包括生殖中心，遗传中心和精子库三个科室。

其中可以看出，生殖中心(生殖医院)不仅仅是做 的，也看不孕不育相关的其他疾病。传统观念认为生殖中心就是做 的，那就以偏概全了。

这当然是服务项目比较全的生殖专科医院了，小一些的生殖中心可能不具备遗传咨询、显微受精、基因诊断的项目。

而一般医院妇科门诊主要服务项目包括：妇科炎症、计划生育、子宫肌留、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫内膜异位症、月经不调等，不孕不育仅仅是其中的一个细分项目，两者治疗疾病的侧重点明显不同。

(三)妇科和生殖科的诊疗思维模式不同

首先，必须承认，绝大部分患者不孕不育或月经不调了都先想到去看妇科，妇科医生接触更多首次发现不孕的患者。那么找原因是妇科医生首先想到的，然后是按照诊疗常规，排除明显生殖系统疾病，测排卵，查输卵管一步一步来。妇产科考虑的是：治好了病，自然就怀孕了。

生殖科医生考虑更多的是如何快速怀孕，他们更关注的是患者激素状况以及卵泡的数量和生长速度，卵巢体积，以及子宫内膜的情况。生殖科医生更喜欢采用人工 手段让患者快速怀孕。

所以，得了不孕不育，到底该看妇科还是生殖科呢?

这个要具体情况，具体分析。但必须遵循以下的原则：

1、主要取决于当地医院的门诊特色和技术水平。再好的医院，妇科不开设不孕不育门诊或没有擅长不孕不育领域的专家也是不行的。

2、初次就诊，还没有确定男方是否有问题的，建议去生殖医院确诊，起码也要选择有男科的综合医院去确诊，先排除男方因素。

3、有妇科基础疾病，可能导致不孕的，可以先去妇科做全面的检查和评估。但治疗选择经验丰富的不孕不育医生。

4、夫妻双方都有不孕不育因素的，或年龄很大的，有过长期不孕史或不良孕产史的就直接去生殖中心、生殖医院就诊吧，方便男女双方共同治疗、做 和遗传检查。

5、男性不育可以挂泌尿生殖科/男性不育门诊或直接去生殖中心，没有条件的地方可以先看泌尿外科。

患者在初次就诊了解自己的病情后，也应根据病情和具体情况选择医院和就诊医生。专家和专病医院都有个专字，再好的医院和医生，不看这个病都是白搭。

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